Инъекционные (пролонгированные) контрацептивы

Инъекционный метод контрацепции (ИК)

Гинекология - PopMed - 2005

Инъекционные (пролонгированные) контрацептивы

Инъекционный метод контрацепции (ИК) применяют более 18 миллионов женщин во всем мире. В состав ИК входят прогестагены пролонгированного действия, лишенные эстрогенной и андрогенной активности:

депо-медроксипрогестерона ацетат ("Цепо-Провера"),
норзтистерона энантат ("НЭТ-ЭН").

Механизм контрацептивного действия ИК:
подавление овуляции (ингибирующее влияние на гипо-таламо-гипофизарную систему),
изменения физико-химических свойств слизи цервика-льного канала (повышается ее вязкость и волокнистость), препятствующие пенетрации сперматозоидов,
нарушение уровня ферментов, "отвечающих" за процесс оплодотворения,
преобразования в эндометрии, препятствующие имплантации.

Контрацептивная эффективность ИК - 0.5-1.5 беременностей на 100 женщин/лет.

Режим использования ИК:

"Депо-провера-.150" - первую дозу препарата (150 мг/1 ампула) вводят в первые 5 дней менструального цикла: последующие инъекции производят каждые 12 нед (3 месяца + 5 дней);
"НЭТ-ЭН" - инъекции препарата производят 1 раз в 8 нед (200 мг/1 ампула).

Перед введением ИК необходимо встряхнуть флакон. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. Область инъекции не массируют. Восстановление фертильности происходит в течение 4-24 мес после последней инъекции.

Ваш личный гинеколог Долецкая Дарья Владимировна
Ведущий специалист клиники Сесиль+
Скидка посетителям сайта на все лечение 5%
Запись на прием по телефону: 8 (495) 585-92-41

Подробнее...

Показания: o невозможность регулярного ежедневного приема других гормональных препаратов при желании увеличить интервал между родами.

поздний репродуктивный возраст (старше 35 лет),

противопоказания к назначению эстрогенов (ряд экст-рагенитальных заболеваний или наличие эстрогензависимых осложнений в анамнезе),

период лактации (6 нед после родов),

использование в качестве "послеабортной" контрацепции.

Противопоказания:

беременность
патологические маточные кровотечения неясного ге-неза,
планирование беременности в ближайшие сроки (особенно у пациенток в возрасте от 30 до 40 лет),
злокачественные заболевания органов репродуктивной системы (исключение - рак эндометрия) и молочных желез,
НЭТ-ЭН не приемлем во время лактации.

Побочные эффекты:
нарушения менструального цикла (особенно в первые месяцы контрацепции),
галакторея,
головокружение, головная боль,
усталость,
раздражительность,
депрессия,
прибавка массы.
уменьшение либидо.

Ограничения метода:
нарушения менструального цикла, особенно в первые месяцы контрацепции (дисменорея, ациклические маточные кровотечения, олигоменорея, аменорея),
необходимость регулярных инъекций.

Преимущества метода:
высокий контрацептивный эффект,
простота и конфиденциальность применения,
низкая частота метаболических нарушений (благодаря отсутствию эстрогенного компонента),
терапевтическое воздействие при эндометриозе. предменструальном и климактерическом синдромах, дисфункциональных маточных кровотечениях, альгоменорее. гиперполименорее. гиперпластических процессах в эндометрии. рецидивирующих воспалительных заболеваниях внутренних половых органов.

Рекомендации пациенткам, использующим метод ПК: - в течение двух недель после первой инъекции препарата воспользоваться дополнительной контрацепцией,

инъекции препарата осуществлять каждые 3 мес (+5 дней) в лечебном учреждении.

при появлении каких-либо жалоб (особого внимания заслуживают обильные маточные кровотечения, головные боли, депрессия, увеличение массы тела, учащенное мочеиспускание) обратиться к врачу,

прекратить введение препарата за несколько месяцев до планируемой беременности (необходимо учитывать, что фертильность после прекращения инъекций препарата восстанавливается через 4-24 мес),

при длительной аменорее обратиться к врачу для исключения беременности.

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

Отделение гинекологии в медицинском центре "Дельта Клиник"

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!